老人血压轻度升高（140~159/90~99mmHg），若无其他疾病或症状，可先通过3~6个月生活方式干预；若血压持续≥160/100mmHg或合并糖尿病、心脑血管病等，需在医生指导下启动药物治疗。
1.无合并症的轻度高血压
优先通过非药物手段控制：低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒、保持规律作息与心理平衡。定期监测血压，每1~2周测量1次，记录变化趋势。
2.合并基础疾病的高血压
若患有糖尿病、冠心病、肾功能不全等，血压需控制在130/80mmHg以下。生活方式干预同上，同时严格遵医嘱用药，定期复查肝肾功能、血糖血脂等指标，避免自行增减药量。
3.高龄或体弱老人的特殊注意事项
75岁以上老人血压可适当放宽至150/90mmHg以下，但需避免血压过低（如收缩压＜110mmHg），以防脑供血不足。用药需选择长效、温和降压药，定期评估跌倒风险，避免体位性低血压。
4.血压波动与紧急情况处理
若血压突然升至180/110mmHg以上，伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。日常避免情绪激动、突然停药或漏服药物，外出携带降压药，避免剧烈运动或长时间高温环境。
通过科学管理，多数老年高血压患者可有效控制病情，降低并发症风险。建议定期至综合医院或社区卫生服务中心随访，制定个体化管理方案。
