双侧筛窦炎症状主要表现为鼻塞、流涕（多为黏液性或脓性）、头痛（前额部或内眦部隐痛）、嗅觉减退或丧失，部分患者可能伴随眼部酸胀、流泪等症状，症状持续超过12周可能转为慢性。
鼻塞
双侧鼻腔同时或交替性堵塞，程度轻重不一，可能因筛窦黏膜肿胀或分泌物积聚导致通气不畅，严重时需张口呼吸，尤其在夜间睡眠时症状可能加重，影响睡眠质量。
流涕
鼻涕多为黏液性或脓性，呈白色、黄色或黄绿色，量可多可少，部分患者鼻涕可能倒流入咽部，引起咽部不适、咳嗽或咳痰，儿童患者可能因鼻涕黏稠不易擤出而频繁清嗓。
头痛
疼痛部位多位于前额部或内眦部（眼角内侧），呈隐痛、钝痛或胀痛感，疼痛程度通常较轻，但可能在低头、弯腰、咳嗽或擤鼻时加重，部分患者可伴随眼眶周围酸胀或压迫感。
嗅觉障碍
双侧筛窦炎症可能影响嗅觉神经功能，导致嗅觉减退或丧失，表现为对气味的敏感度下降，如难以分辨食物香气、香水味等，部分患者症状可能随炎症控制逐渐恢复。
眼部症状
部分患者因筛窦与眼眶相邻，炎症可能波及眼部，出现眼周胀痛、眼睑水肿、结膜充血等症状，严重时可能引发视力模糊或眼球转动疼痛，需及时就医排查是否存在眶内并发症。
特殊人群注意事项
儿童：儿童筛窦炎可能表现为鼻塞、流涕、打鼾或反复呼吸道感染，家长需注意观察是否伴随发热、精神萎靡，避免因长期鼻塞影响生长发育，建议及时就医明确诊断。
孕妇：孕期激素变化可能加重鼻塞，若合并筛窦炎，需避免自行用药，优先通过生理盐水洗鼻、湿化空气等非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下用药。
老年人：老年人筛窦炎症状可能不典型，易被误认为感冒或鼻炎，需警惕伴随的头痛、嗅觉减退等症状，及时排查是否存在鼻腔结构异常或全身疾病（如糖尿病）影响恢复。
