髌骨关节炎治疗需结合病情阶段：早期以运动康复（如直腿抬高、靠墙静蹲）和生活方式调整（控制体重、避免深蹲）为主；中期可配合非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；晚期保守治疗无效者需考虑手术（如髌骨置换或截骨术）。
早期治疗：以非药物干预为核心，重点强化股四头肌力量训练，如直腿抬高、靠墙静蹲，每次10-15分钟，每日2-3组。同时控制体重，避免深蹲、爬楼梯等增加髌骨压力的动作，肥胖患者减重5%-10%可显著改善症状。
中期治疗：若疼痛影响日常活动，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期使用导致胃肠道不适。建议结合理疗（超声波、磁疗），每周3次，每次20分钟，改善局部血液循环，缓解炎症反应。
晚期治疗：保守治疗无效时，手术是主要选择。髌骨置换术适合关节软骨严重磨损患者，术后需6-12周康复训练；高位髌骨截骨术适用于年轻患者，通过调整髌骨位置改善受力，术后需支具保护6周。
特殊人群注意：老年人需警惕药物副作用，优先通过物理治疗和辅助器具（如手杖）减轻关节负担；青少年患者以康复训练为主，避免过早手术；糖尿病患者需严格控制血糖，避免伤口愈合不良影响术后恢复。
