肺性脑病典型表现为慢性呼吸衰竭基础上，出现意识障碍、精神异常及神经症状，如白天嗜睡、夜间失眠、烦躁或昏迷，伴头痛、视物模糊、扑翼样震颤，动脉血气分析示二氧化碳分压显著升高（>50mmHg）、氧分压降低（<60mmHg）。
1.意识障碍类型
可表现为嗜睡、昏睡至昏迷，多在呼吸功能恶化时出现，与脑缺氧、二氧化碳潴留致脑血管扩张、脑水肿相关。
2.神经精神症状
早期烦躁、失眠，随病情进展出现精神错乱、幻觉、抽搐，部分患者出现肢体震颤（扑翼样震颤）、腱反射减弱或消失，提示中枢神经系统受累。
3.呼吸系统表现
基础慢性肺病症状加重，如慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽、咳痰、喘息加剧，并发感染时发热，呼吸频率增快或减慢，出现桶状胸、杵状指等慢性缺氧体征。
4.特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，易被基础疾病掩盖；儿童患者罕见，若出现应警惕先天性心肺疾病；妊娠期女性需警惕缺氧对胎儿影响，建议及时就医监测血氧。
5.紧急处理提示
出现意识模糊、呼吸困难加重时，立即就医，避免自行用药。治疗以改善通气（如无创/有创呼吸机辅助）、纠正缺氧及酸碱失衡为主，需在专业医疗机构规范处理。
