病毒性肝炎治疗需根据病毒类型和病情阶段选择方案，以抗病毒治疗为核心，结合生活方式调整与并发症管理。
1.慢性乙型肝炎：采用核苷（酸）类似物或干扰素抗病毒治疗，需长期坚持，治疗期间定期监测病毒载量、肝功能及肝纤维化指标。孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择药物，避免影响母婴安全。老年患者需关注肾功能，调整用药方案。
2.慢性丙型肝炎：推荐直接抗病毒药物（DAA）治疗，疗程8~12周，治愈率达95%以上。治疗前需排除HIV、乙肝合并感染，治疗期间避免饮酒，监测血常规及肝酶变化。重度肝纤维化患者需加强随访。
3.急性病毒性肝炎：以支持治疗为主，卧床休息，清淡饮食，补充维生素B/C，避免肝毒性药物。儿童患者需加强营养支持，防止脱水；老年患者需警惕并发症，如肝性脑病早期干预。
4.重型肝炎：早期抗病毒联合人工肝支持，必要时肝移植。合并肝硬化患者需严格控制蛋白质摄入，预防消化道出血；妊娠期肝炎需密切监测凝血功能，降低母婴传播风险。
5.特殊人群管理：糖尿病患者需控制血糖波动，减少肝糖原消耗；肥胖患者需减重，改善胰岛素抵抗；合并脂肪肝者需同步降脂治疗，避免药物性肝损伤叠加。
