病毒性肝炎治疗需结合病因、病情分期及个体差异，以抗病毒、保肝及生活方式调整为核心，不同类型肝炎治疗策略不同。
一、慢性乙型肝炎
以抗病毒治疗为主，优先选择核苷（酸）类似物或干扰素类药物，需长期规范用药以抑制病毒复制，降低肝硬化、肝癌风险。特殊人群如老年人、肾功能不全者需监测药物安全性，孕妇应在医生指导下选择妊娠B类药物。
二、慢性丙型肝炎
目前标准治疗为直接抗病毒药物（DAA）联合方案，疗程短（8~12周）、治愈率高（95%以上），无需干扰素。需避免与强效CYP450抑制剂合用，用药期间定期检测病毒载量。
三、甲型与戊型肝炎
以支持治疗为主，卧床休息、补充维生素及水分，多数患者可自愈。甲肝可接种疫苗预防，戊肝需注意饮食卫生，孕妇感染戊肝后重症风险较高，应尽早就医。
四、酒精性肝炎
严格戒酒是关键，联合使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，严重者需短期激素治疗。合并营养不良者需补充蛋白质，避免高脂饮食加重肝脏负担。
五、非酒精性脂肪性肝炎
通过减重（目标5%~10%体重）、规律运动改善胰岛素抵抗，必要时使用二甲双胍或GLP-1受体激动剂。避免长期使用肝毒性药物，定期监测肝功能。
