肝病检查主要包括肝功能检测、影像学检查、病毒学标志物检测及肝穿刺活检。肝功能检测反映肝脏代谢功能；影像学检查评估肝脏结构；病毒学标志物检测排查病毒性肝炎；肝穿刺活检明确病理诊断。
一、肝功能检测
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等酶学指标，胆红素、白蛋白等蛋白指标，直接反映肝脏损伤程度及合成功能。长期饮酒者需关注γ-谷氨酰转肽酶变化，孕妇可能出现生理性胆红素升高。
二、影像学检查
肝脏超声是基础筛查手段，可发现肝内占位、脂肪肝等；CT和MRI对肝内病变定性更优，尤其适用于怀疑肿瘤或肝硬化患者。糖尿病患者需注意脂肪肝与代谢综合征关联。
三、病毒学标志物检测
乙肝五项、丙肝抗体等检测明确病毒性肝炎类型。乙肝病毒携带者需定期监测病毒载量，避免母婴传播风险，建议新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白。
四、肝穿刺活检
通过细针穿刺获取肝组织样本，明确肝脏病理分期。适用于不明原因肝损伤、疑似自身免疫性肝病患者。儿童需在镇静条件下操作，避免过度焦虑。
五、特殊人群注意事项
老年人需结合肾功能调整用药，避免药物性肝损伤；妊娠期女性应优先选择无创检查，产后42天复查肝功能；有肝病史者需缩短检查间隔，动态监测肝纤维化程度。
