肺部肿瘤检查项目包括影像学检查、病理检查、肿瘤标志物检测及内镜检查等。
一、影像学检查
1.胸部CT平扫：可发现早期微小病变，对肺结节、肿块大小及内部结构清晰显示，低剂量CT适用于肺癌筛查。
2.增强CT：通过注射造影剂，更清晰显示肿瘤血供及与周围血管关系，有助于鉴别良恶性。
二、病理检查
1.支气管镜活检：经支气管镜获取病变组织，适用于中央型肺癌，需根据病变位置选择合适活检方式。
2.经皮肺穿刺活检：对周围型肺结节，在CT引导下穿刺获取组织，高龄患者需评估出血风险。
三、肿瘤标志物检测
1.癌胚抗原（CEA）：肺癌特异性较低，联合其他指标可辅助监测治疗效果。
2.细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）：对肺鳞癌敏感性较高，需结合影像学结果综合判断。
四、内镜检查
1.支气管镜检查：直观观察气道内病变，可同步刷检、活检及灌洗，对早期气管内病变诊断价值高。
特殊人群提示
高龄或合并心肺疾病者，CT检查前需评估心肺功能，增强CT前需检查肾功能及碘过敏史。
孕妇及哺乳期女性，优先选择无辐射检查，如超声或MRI，避免电离辐射对胎儿影响。
儿童患者，需选择低剂量CT方案，减少辐射暴露，同时缩短检查时间以配合检查。
