肺心病晚期主要表现为呼吸衰竭、右心衰竭及全身多系统功能紊乱，常见症状包括持续呼吸困难、下肢水肿、腹胀、意识障碍等，严重时可危及生命。
呼吸衰竭相关症状
患者常出现静息状态下也无法缓解的呼吸困难，伴随口唇、指甲发绀，咳嗽加重且痰液增多、黏稠，夜间憋醒频繁，活动耐力显著下降，甚至无法完成日常简单活动。
右心衰竭表现
下肢对称性水肿，从脚踝逐渐蔓延至小腿、大腿，按压皮肤凹陷不易恢复；颈静脉充盈、怒张，肝区肿大伴压痛，腹水导致腹部膨隆，尿量减少，体重短期内明显增加。
全身多器官受累症状
长期缺氧引发头痛、失眠、烦躁，严重时出现嗜睡、谵妄等意识障碍；胃肠道淤血导致食欲差、恶心呕吐，电解质紊乱（如低钾血症）引发心律失常；免疫力低下易反复感染，诱发呼吸衰竭急性加重。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型，需警惕无症状性缺氧；合并糖尿病者血糖波动易加重心衰；孕妇需严格监测心功能，避免劳累；儿童患者多因先天性心脏病或肺部疾病继发，需重点关注生长发育迟缓、喂养困难等表现。
紧急情况处理
若出现突发严重呼吸困难、意识模糊、血压骤降，应立即就医。日常需长期家庭氧疗，避免呼吸道感染，控制液体摄入，定期监测心功能指标，严格遵医嘱用药。
