男人腰疼的用药选择需根据病因决定。短期疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），慢性疼痛可考虑肌肉松弛剂或外用止痛药膏。但需注意，药物仅为对症处理，明确病因（如腰椎间盘突出、肌肉劳损等）并结合物理治疗、生活方式调整更为重要。
一、肌肉劳损/运动损伤
此类疼痛以局部肌肉紧张为主，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症与疼痛。同时建议休息、冷敷急性期（48小时内）及热敷恢复期（48小时后），配合轻柔拉伸运动促进恢复。
二、腰椎间盘突出
需优先选择非甾体抗炎药减轻神经根水肿，必要时短期加用肌肉松弛剂（如乙哌立松）。症状严重时应避免剧烈活动，建议在骨科医生指导下进行康复训练，如核心肌群锻炼。
三、骨质疏松/退行性病变
需在医生指导下补充钙剂与维生素D，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药或降钙素类药物。老年人应注意跌倒风险，避免弯腰负重，定期进行骨密度检测。
四、感染或肿瘤性疼痛
此类情况需及时就医，药物仅用于临时止痛（如弱阿片类药物），不可自行长期服用。治疗重点为针对原发病的规范诊疗，如抗生素或手术干预。
特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用非甾体抗炎药；老年人慎用肌肉松弛剂，避免体位性低血压；肾功能不全者需减量使用非甾体抗炎药，建议用药前咨询医生。
