乙状结肠癌二期（TNM分期多为T3N0M0或T2N1M0）主要表现为排便习惯或粪便性状改变、腹痛或腹部不适、便血或黏液便，部分患者可触及腹部肿块，常伴随贫血、体重下降等全身症状，早期症状易被忽视。
一、排便习惯与粪便性状改变
常见早期症状，包括排便次数增多、腹泻或便秘交替出现，粪便变细（因肿瘤阻塞肠腔或压迫导致），部分患者伴里急后重感（排便不尽感）。年龄较大（≥50岁）患者因肠道功能退化，症状易与老年便秘混淆，需警惕。
二、腹痛或腹部不适
左下腹部隐痛、胀痛为常见表现，因肿瘤生长或侵犯肠壁引发。若肿瘤导致肠梗阻风险，可出现阵发性绞痛并伴腹胀；长期腹痛未缓解者需结合影像学排查。
三、腹部肿块
约半数二期患者可在左下腹部触及质地较硬、可活动或固定的肿块，按压时可能伴隐痛。肿块多因肿瘤本身或肠腔内粪块与肿瘤结合形成，消瘦患者或肿瘤位置表浅时更易触及。
四、全身症状及特殊人群表现
全身症状包括贫血（肿瘤慢性失血或营养吸收障碍）、乏力、体重短期内下降（每月≥5%）、食欲减退。老年患者（≥65岁）因基础疾病多，症状可能被掩盖，需结合CT或肠镜排查；女性患者若合并妇科不适，需排除卵巢转移（二期转移罕见）；长期吸烟或有肠道息肉史者，症状持续超过2周应及时检查。
