筛窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,多由感染、过敏等因素引发,表现为鼻塞、流涕、头痛等症状,病程超过12周为慢性,需及时干预。

一、按病程分类
1.急性筛窦炎:多继发于感冒,症状持续<12周,表现为鼻塞、脓涕、嗅觉减退,部分伴发热。
2.慢性筛窦炎:症状反复发作或持续>12周,常伴鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常,需长期管理。
二、按病因分类
1.感染性筛窦炎:细菌(如肺炎链球菌)或病毒感染,儿童及免疫力低下者高发。
2.过敏性筛窦炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)后诱发,多见于过敏体质人群,常伴打喷嚏、鼻痒。
三、治疗原则
1.药物治疗:急性感染期可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)。
2.非药物干预:生理盐水洗鼻、避免过敏原、增强免疫力(如规律作息、均衡饮食)。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免自行用药,优先物理治疗(如洗鼻),需在医生指导下使用儿童专用鼻喷药物。
2.孕妇:慎用药物,以生理盐水洗鼻和休息为主,严重时及时就医。
3.老年人:合并高血压、糖尿病者需监测病情,避免因鼻塞加重心肺负担。
五、预防建议
1.保持鼻腔卫生,避免频繁挖鼻;
2.雾霾天佩戴口罩,减少呼吸道刺激;
3.过敏体质者定期监测过敏原,提前规避。



