乙肝抗病毒药物不能随意停用，需长期规范治疗，否则易导致病毒反弹、肝功能损害甚至加重病情。
一、停药需严格符合临床标准
根据国内外指南（如EASL、AASLD），HBeAg阳性患者需治疗至HBeAg血清学转换后，巩固至少12个月且HBV DNA持续阴性；HBeAg阴性患者需HBV DNA持续阴性18-24个月，部分患者需更长疗程。停药前必须由医生综合评估，不可自行决定。
二、突然停药风险显著
停药后60%-80%患者出现HBV DNA快速反弹，肝功能异常，部分进展为重症肝炎，肝硬化患者风险更高，可能诱发肝衰竭。临床研究显示，未经巩固治疗的患者停药后肝炎发作率达60%-80%。
三、特殊人群停药需更谨慎
孕妇患者需全程抗病毒至产后12周；老年患者合并基础病时，停药可能加重心肾功能负担；肝硬化患者（代偿期或失代偿期）均不建议轻易停药，必要时需终身治疗。
四、长期治疗是关键
恩替卡韦、替诺福韦等药物能有效抑制病毒复制，长期治疗可减少肝纤维化进展，降低肝硬化、肝癌发生率。即使HBV DNA阴性，停药后仍有20%-30%复发率，尤其免疫清除不足者。
五、停药后需定期监测
停药后3个月内每1-2周复查肝功能、HBV DNA，之后每3个月复查至12个月，后续每6个月监测，同时需筛查肝癌（AFP+超声），以便及时干预。
