病毒性肝炎的临床表现因病毒类型（甲、乙、丙、丁、戊型等）、感染阶段（急性或慢性）及个体差异（年龄、基础疾病等）有所不同，急性期常出现乏力、食欲减退、黄疸等症状，慢性期可能症状隐匿或伴随肝功能异常，重型肝炎则表现为严重肝衰竭症状。
一、急性病毒性肝炎：甲、乙、丙型病毒感染常表现为急性发作，典型症状包括低热至中度发热、乏力、食欲减退、恶心呕吐，1～2周内出现尿色加深（呈茶色尿）、皮肤巩膜黄染，大便颜色变浅，部分患者伴肝区隐痛或触痛。
二、慢性病毒性肝炎：病程超过6个月，多数患者症状较轻，可仅表现为持续乏力、消化不良或肝区隐痛，部分患者无明显症状但肝功能持续异常，长期忽视可能进展为肝纤维化或肝硬化，体征可见蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）、肝掌（手掌大小鱼际处发红）。
三、重型病毒性肝炎（肝衰竭）：病情进展迅速，表现为极度乏力、严重消化道症状（频繁呕吐、呃逆）、黄疸短期内迅速加深（血清总胆红素＞171μmol/L），凝血功能障碍（如牙龈出血、皮肤瘀斑、注射部位出血不止），伴随肝性脑病（意识障碍、行为异常、昏迷），死亡率较高。
四、特殊人群表现：儿童感染后多无明显症状，易被忽视，但婴幼儿重型肝炎发生率高，进展快；老年患者症状不典型，常伴随高血压、糖尿病等基础疾病，恢复能力弱，重型肝炎发生率增加；孕妇感染后可能诱发早产、流产，需密切监测肝功能及凝血功能。
