肝硬化会危及生命，若未及时干预，失代偿期患者5年内病死率可达50%~70%。
一、代偿期：早期干预可延长生存期
代偿期肝硬化患者若积极控制病因（如乙肝抗病毒治疗、戒酒等），多数可存活10年以上，甚至长期维持正常生活质量。需定期监测肝功能及肝纤维化指标，避免肝损伤加重。
二、失代偿期：并发症是主要致死因素
食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症是主要致死原因。其中，急性出血若未及时救治，24小时内死亡率可达15%~20%；顽固性腹水患者中位生存期约1~2年。
三、特殊人群风险更高
老年患者（≥65岁）因多器官功能衰退，出血、感染风险显著增加；妊娠期肝硬化患者易并发子痫前期，需多学科协作管理；合并糖尿病者肝性脑病发生率升高，需严格控糖。
四、治疗与预后
肝移植可显著改善终末期肝硬化患者预后，5年生存率达70%~80%；药物治疗以控制并发症（如利尿剂控腹水、抗生素预防感染）为主。患者需终身随访肝脏功能及并发症风险。
建议肝硬化患者尽早至肝病专科就诊，建立长期管理计划，以延缓疾病进展。
