大肠癌患者常见症状包括排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹痛（隐痛或胀痛）、腹部肿块、体重下降及贫血等。症状出现时间从数月到数年不等，早期可能无明显症状，随病情进展逐渐显现。
排便习惯改变：多数患者表现为排便次数增多或减少，腹泻与便秘交替出现，可能伴随排便不尽感。长期吸烟、饮酒及高脂饮食者风险更高，需定期检查。
便血与粪便性状改变：便血多为暗红色或果酱色，常与粪便混合，易被误认为痔疮。黏液血便提示肿瘤可能侵犯肠道黏膜，需及时就医排查。
腹痛与腹部肿块：早期腹痛多为隐痛或胀痛，随肿瘤增大可触及腹部肿块，质地硬且活动度差。肠梗阻时腹痛加剧，伴恶心呕吐。
全身症状：长期慢性失血可导致贫血、乏力、体重快速下降（3个月内下降＞5%）。晚期可能出现黄疸、腹水等转移症状。
特殊人群需注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；糖尿病患者合并大肠癌时愈合能力下降，需加强血糖管理；孕期女性便血需排除痔疮或息肉，避免漏诊肿瘤。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者提前至20-30岁筛查。
