肝病检查需结合病史、症状及多项指标综合判断，关键检查包括肝功能、病毒标志物、影像学及肝组织活检，不同情况检查侧重点不同。
1.常规肝功能检查：通过转氨酶、胆红素等指标评估肝脏炎症与代谢功能，异常提示肝细胞损伤或胆汁淤积，需结合病史判断是否有病毒性、药物性或酒精性肝病风险。
2.病毒性肝炎筛查：乙肝五项、丙肝抗体等检测可明确是否感染乙肝或丙肝病毒，对有输血史、不洁注射史者尤为重要，乙肝病毒DNA定量可评估病毒复制活性。
3.影像学检查：腹部超声是首选，可观察肝脏形态、大小、回声及是否有占位性病变，增强CT或MRI对鉴别肝内结节性质、评估肝硬化程度更精准，尤其适用于疑似肝癌或复杂肝病患者。
4.特殊人群检查：儿童需警惕先天性肝病，建议结合家族史及生长发育情况；孕妇若出现肝损伤，需排查妊娠相关肝病；老年患者应关注药物性肝损伤风险，检查前需详细告知用药史。
5.肝组织活检：仅用于诊断不明或需明确纤维化程度的患者，如慢性肝炎进展期需评估肝纤维化/肝硬化程度，活检结果是诊断金标准，但存在一定创伤风险，需严格评估适应症。
