冲击波治疗肩周炎是一种有效的非侵入性方法，多数患者在4~8周可见疼痛缓解与活动度改善。其疗效与病程、个体反应相关，对轻中度肩周炎效果更显著。
1.急性期肩周炎（疼痛剧烈，活动受限＜1个月）
此阶段以控制炎症为主，冲击波可通过促进局部血液循环减轻疼痛，建议每周1次，共3~5次治疗。需注意避免过度刺激，糖尿病患者应谨慎评估皮肤耐受性。
2.亚急性期肩周炎（疼痛缓解，活动受限1~3个月）
此时可增强冲击波治疗强度，重点改善肩关节粘连。联合康复锻炼效果更佳，如钟摆运动、爬墙训练。老年患者需注意关节退变程度，必要时结合物理因子治疗。
3.慢性期肩周炎（疼痛持续，活动受限＞3个月）
对保守治疗无效者，冲击波可松解瘢痕组织。需配合长期康复计划，避免肌肉萎缩。合并骨质疏松或严重心血管疾病者需严格评估风险。
4.特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及18岁以下青少年不建议使用。高血压患者需控制血压稳定，治疗后若出现局部红肿、麻木应暂停并就医。
5.疗效评估与预期
治疗后疼痛评分（VAS）平均降低50%以上，肩关节活动度改善20°~30°。若3次治疗后无明显改善，建议调整方案或联合手术评估。
