手扭伤筋伤后，应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），24-48小时内优先冷敷，48小时后可热敷，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药。
1.急性期（损伤后24-48小时内）
损伤后立即停止活动，避免加重出血和肿胀。用冰袋或冷毛巾冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时，可减轻疼痛和肿胀。同时用弹性绷带适度加压包扎，抬高患肢至心脏水平以上，促进血液回流。
2.亚急性期（损伤48小时后）
肿胀稳定后可改用热敷，每次15-20分钟，每日2-3次，帮助血液循环和组织修复。可适当进行轻柔的关节活动度训练，但避免剧烈运动，防止二次损伤。
3.药物辅助
疼痛明显时，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意药物禁忌和副作用。儿童、孕妇及有胃肠道疾病者慎用。
4.特殊人群注意事项
老年人因肌肉力量减弱，恢复较慢，需更注重保护，避免过早负重。儿童和青少年生长发育快，应避免过度依赖药物，优先通过物理治疗恢复。糖尿病患者需注意伤口护理，防止感染。
5.康复训练
恢复期可进行轻柔的拉伸和力量训练，逐步恢复关节功能。若疼痛持续超过2周或活动受限明显，应及时就医，排除韧带撕裂或骨折等严重损伤。
