怀疑肩周炎，需检查体格检查、影像学检查及实验室检查。体格检查包括疼痛弧、肩关节活动度测量；影像学检查以X线、超声或MRI为主；实验室检查排查炎症指标。
体格检查：
1.疼痛弧测试：抬臂60°~120°范围出现疼痛，提示肩袖损伤或肩周炎。
2.肩关节活动度测量：主动/被动活动受限，尤其外旋和后伸受限明显。
3.压痛部位：肩峰下、喙突、三角肌止点附近压痛提示病变部位。
X线检查：
1.骨密度变化：可见骨质疏松，关节间隙变窄。
2.钙化影：少数患者可见冈上肌肌腱钙化。
3.排除骨折或肿瘤：明确排除其他骨骼疾病。
超声/MRI检查：
1.软组织水肿：肩袖肌腱、滑囊或关节囊增厚。
2.肌腱撕裂：MRI可显示肌腱完整性，超声可评估血流情况。
3.关节积液：MRI更清晰显示关节腔内液体聚集。
实验室检查：
1.炎症指标：血沉、C反应蛋白升高提示炎症活动。
2.类风湿因子：阴性排除类风湿关节炎。
3.抗核抗体：阴性排除自身免疫性疾病。
特殊人群提示：
老年人：需结合骨密度检查，警惕骨质疏松合并肩周炎。
糖尿病患者：肩周炎发生率高，需控制血糖同时评估肩周症状。
长期伏案工作者：注意颈椎问题，避免漏诊颈椎病引起的牵涉痛。
