大人咽峡炎主要表现为咽部疼痛、吞咽困难，伴发热（体温通常38~40℃）、咽部红肿，部分可见灰白色疱疹或溃疡，病程一般1~2周。
一、疱疹性咽峡炎
由柯萨奇病毒A组引起，特征为咽部出现灰白色疱疹，直径2~4mm，周围有红晕，多见于软腭、扁桃体、咽后壁，疼痛剧烈，婴幼儿及成人易感，病程约1周，无特效抗病毒药，以对症治疗为主。
二、溃疡性咽峡炎
多为细菌感染（如链球菌）或病毒合并细菌感染，咽部可见灰白色假膜，剥离后出血，伴高热、口臭，需抗生素治疗，注意口腔卫生，避免继发感染。
三、传染性单核细胞增多症相关咽峡炎
EB病毒感染所致，咽部红肿、灰白色渗出物，伴颈部淋巴结肿大、肝脾肿大，病程2~4周，需抗病毒治疗，避免剧烈运动，预防并发症。
特殊人群提示
儿童：避免使用刺激性药物，优先物理降温，高热时及时就医，防止脱水。
孕妇：孕期感染需尽早就诊，避免药物对胎儿影响，加强营养支持。
老年人：注意基础疾病管理，如糖尿病、高血压，及时控制感染，预防并发症。
治疗原则
以缓解症状为主，发热时可使用非甾体抗炎药（如布洛芬），咽痛可含服润喉片，避免辛辣刺激饮食，多饮温水，保证休息。如症状持续超过3天或加重，应及时就医明确病因。
