左侧筛窦炎是鼻窦（筛窦）左侧部分的炎症，多由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，需结合病因和病程判断治疗策略。
一、病因分类及特点
病毒或细菌感染是主要诱因，常见于感冒后未及时治愈，症状持续2周以上。过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原也会诱发，常伴随打喷嚏、鼻痒。鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲可能阻塞鼻窦引流，增加感染风险。
二、典型症状表现
鼻塞多为持续性，鼻涕呈黄绿色或脓性，嗅觉减退明显。头痛局限于眼眶周围或内眦部，晨起或弯腰时加重。部分患者伴低热、乏力，儿童可能出现精神不振、学习注意力不集中。
三、诊断与鉴别
需通过鼻内镜检查观察筛窦开口情况，鼻窦CT明确炎症范围及并发症。与普通感冒区别在于症状持续超12周，且抗生素治疗初期无效时需考虑慢性炎症。
四、治疗原则
急性发作首选鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿，配合生理盐水洗鼻。细菌感染时遵医嘱使用抗生素，过敏引发者需规避过敏原并口服抗组胺药。慢性患者必要时进行鼻内镜手术开放鼻窦。
五、特殊人群护理
儿童需避免自行使用成人药物，可采用雾化吸入稀释痰液。孕妇慎用口服药，优先物理治疗。老年人合并糖尿病者需控制血糖，定期复查鼻窦情况，预防感染扩散至眼眶或颅内。
