肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短、呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状，随病情进展可能出现呼吸衰竭、心悸、发绀等。
一、心肺功能代偿期症状
早期以基础疾病症状为主，如慢性阻塞性肺疾病患者的长期咳嗽、咳痰，活动后轻微气短，休息后可缓解，无明显呼吸困难或水肿。
二、心肺功能失代偿期症状
1.呼吸衰竭表现：呼吸困难加重，夜间憋醒，口唇、指甲发绀，严重时出现端坐呼吸。
2.右心衰竭表现：下肢水肿（从脚踝逐渐向上蔓延），腹胀、食欲减退，肝大伴压痛，颈静脉充盈或怒张。
3.其他并发症：严重时可出现意识模糊、嗜睡等肺性脑病症状，或心律失常、休克等。
三、特殊人群注意事项
老年人：症状可能不典型，需警惕不明原因的乏力、食欲差，及时排查心肺功能。
儿童：需警惕反复呼吸道感染后出现的生长发育迟缓、活动耐力下降，避免延误治疗。
孕妇：原有心肺疾病者需加强监测，避免因妊娠加重心脏负担，出现水肿、气短等症状及时就医。
四、治疗原则
以控制基础病（如抗感染、支气管扩张剂）、改善呼吸功能、纠正心衰（利尿剂、血管扩张剂）为主，需在专业医疗机构规范治疗，避免自行用药。
五、预防建议
戒烟，避免呼吸道感染，定期监测肺功能和心脏功能，加强呼吸康复训练，控制基础疾病进展。
