支气管扩张并感染是指支气管结构发生不可逆扩张，伴随反复细菌感染的慢性呼吸系统疾病，主要症状为持续或反复咳嗽、咳大量脓痰，可伴咯血，严重时影响呼吸功能。
一、病因分类
1.先天性：如囊性纤维化、纤毛功能障碍等，多见于儿童，常伴其他先天缺陷。
2.后天性：以慢性感染（如肺结核、肺炎）和气道阻塞（如异物、肿瘤）最常见，成人患者占比高。
二、临床表现特点
1.儿童：多伴生长发育迟缓，易合并鼻窦炎、反复肺部感染，痰液较稀薄。
2.成人：脓痰量多（每日可达数百毫升），体位变动时症状加重，长期可致杵状指、呼吸衰竭。
三、治疗原则
1.控制感染：急性加重期需经验性使用抗生素，需根据痰培养结果调整。
2.促进排痰：体位引流配合雾化吸入生理盐水，帮助痰液排出。
3.基础疾病管理：如结核需抗结核治疗，哮喘需控制气道炎症。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免使用具有耳毒性、肾毒性的抗生素，优先选择雾化祛痰，增强营养支持。
2.老年患者：需监测肝肾功能，预防抗生素相关腹泻，加强呼吸功能锻炼。
3.妊娠期：需权衡药物对胎儿影响，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
五、预防建议
1.戒烟限酒，避免接触粉尘、烟雾等刺激物。
2.接种流感、肺炎疫苗，降低感染风险。
3.定期进行胸部物理治疗，改善气道清洁度。
