胆囊炎是由胆囊管阻塞或细菌感染引起的胆囊炎症，分为急性和慢性两种类型，常见症状为右上腹疼痛、发热等，若不及时处理可能引发胆囊穿孔等严重并发症。
一、急性胆囊炎
急性胆囊炎多因胆囊管结石梗阻或细菌感染诱发，起病急骤，典型症状为右上腹剧烈绞痛，常伴随恶心呕吐、发热，体温多在38℃以上。超声检查可见胆囊壁增厚、结石嵌顿等表现，血常规提示白细胞计数升高。
二、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎常由急性胆囊炎反复发作或胆囊结石长期刺激所致，症状相对隐匿，表现为右上腹隐痛、消化不良、腹胀等，易被忽视。影像学检查可见胆囊壁毛糙、胆囊萎缩或结石残留，部分患者无明显阳性体征。
三、特殊人群注意事项
老年患者因免疫功能减退，症状可能不典型，需警惕无痛性胆囊炎风险；孕妇患胆囊炎时，需权衡药物对胎儿影响，优先非药物干预；糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖，预防急性发作。
四、治疗原则
急性发作期需禁食水、胃肠减压，应用抗生素控制感染，疼痛剧烈时可使用解痉药物；慢性胆囊炎无症状者无需特殊治疗，定期复查即可，有症状者可考虑利胆药物辅助治疗。手术治疗（如腹腔镜胆囊切除术）适用于反复发作或合并胆囊结石的患者。
五、预防措施
保持规律饮食，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入；控制体重，适当运动，降低胆囊结石形成风险；定期体检，及时发现并处理胆囊结石等病变。
