类风湿病是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病，常累及手、腕、膝等关节，病程长，若不及时干预，易导致关节畸形和功能障碍。
- 类型与发病机制：类风湿性关节炎（RA）是最常见类型，免疫系统误攻击关节滑膜，引发炎症和滑膜增生，逐渐破坏关节软骨和骨质。其他相关疾病包括幼年特发性关节炎、血清阴性类风湿综合征等，病因与遗传、环境因素（如吸烟、感染）相关。
- 典型症状：多在30~50岁发病，女性患病率是男性2~3倍。早期表现为关节晨僵（持续≥1小时）、肿胀、疼痛，尤其晨起明显；随病情进展，关节畸形（如天鹅颈、纽扣花样）、活动受限，还可能累及肺部、心血管等器官。
- 诊断与评估：需结合症状（≥6周）、实验室检查（类风湿因子与抗CCP抗体阳性）、影像学（X线/超声显示关节侵蚀）及炎症指标（血沉、C反应蛋白升高）。早期诊断可通过疾病活动度评分（DAS28）评估病情严重程度。
- 治疗原则：以控制炎症、延缓进展为目标。一线药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、改善病情抗风湿药（如甲氨蝶呤）、生物制剂（如TNF-α抑制剂）。非药物干预如规律运动、物理治疗、健康饮食（Omega-3脂肪酸可能抗炎）可辅助改善关节功能。
- 特殊人群注意事项：儿童患者需尽早干预，避免影响骨骼发育；孕妇用药需权衡安全性（如优先选择羟氯喹）；老年患者需注意药物相互作用，加强跌倒预防；合并高血压、糖尿病者需更严格控制基础疾病。
