肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的临床和病理生理综合征，常见于长期卧床、术后、肿瘤或高凝状态人群，典型症状为突发胸痛、呼吸困难、咯血，严重时可危及生命。
按栓子来源分类
1.肺血栓栓塞症：最常见，多由下肢深静脉血栓脱落引发，久坐、术后制动等易诱发。
2.脂肪栓塞：多见于骨折或创伤后，骨髓脂肪颗粒进入血液循环堵塞血管。
3.空气栓塞：医疗操作不当（如输液、中心静脉置管）或潜水不当可能导致空气进入血管。
4.其他栓子：如肿瘤细胞、羊水、寄生虫卵等罕见类型。
按病情严重程度分类
1.高危肺栓塞：出现休克或低血压，需立即抢救，死亡率高。
2.中危肺栓塞：无休克但伴右心功能不全或心肌损伤，需密切监测。
3.低危肺栓塞：无上述表现，症状较轻，需及时干预预防恶化。
特殊人群注意事项
老年人：因活动减少、基础疾病多，需预防长期卧床，定期活动肢体。
妊娠期女性：激素变化增加血栓风险，需避免久坐，定期产检监测。
肿瘤患者：化疗或手术创伤易诱发血栓，需在医生指导下进行抗凝治疗。
儿童：罕见但需警惕先天性心脏病、长期输液等诱因，发现异常及时就医。
治疗原则
以抗凝治疗为主，高危患者需溶栓或介入取栓，同时需排查并去除栓子来源，如治疗深静脉血栓、控制基础疾病。
预防措施
高风险人群：术后尽早下床活动，长期卧床者定时翻身、按摩下肢。
药物预防：无禁忌时可遵医嘱使用低分子肝素等抗凝药物。
生活方式：均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，控制血压血糖血脂。
