膝关节扭伤后，急性期（48~72小时内）以休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢（RICE原则）为主，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬。
一、轻度扭伤（仅轻微疼痛、活动基本正常）
无需口服药物，通过休息、冰敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）和适当加压包扎即可缓解。
若疼痛持续，可外用非甾体抗炎药凝胶（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），避免大面积皮肤破损或过敏者使用。
二、中度扭伤（明显肿胀、活动受限）
急性期（72小时内）优先RICE原则，疼痛严重时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意胃黏膜保护，避免空腹服用。
肿胀消退后（48小时后）可适当热敷，促进血液循环，但需避免过早剧烈活动。
三、重度扭伤（韧带撕裂、关节不稳）
需立即就医，可能需石膏固定或手术治疗，药物仅用于术后疼痛管理，如非甾体抗炎药或阿片类镇痛药（需医生开具处方）。
特殊人群（孕妇、哺乳期女性、老年人、儿童）应在医生指导下用药，避免自行服用药物。
四、康复期（疼痛缓解后）
可进行温和的关节活动度训练和肌肉力量练习，如直腿抬高、靠墙静蹲，增强膝关节稳定性。
若恢复缓慢或反复疼痛，建议咨询骨科或康复科医生，排除其他损伤或慢性病变。
注意事项
儿童（尤其是婴幼儿）应避免使用口服非甾体抗炎药，可采用物理治疗（如冷敷）缓解疼痛。
老年人需特别注意药物对胃肠道和肾脏的影响，优先选择外用药物或短期低剂量口服。
长期使用非甾体抗炎药可能增加心血管风险，需严格遵循医生建议，避免自行延长用药时间。
