陈旧压缩骨折是指椎体因外伤或退变等原因发生压缩性骨折后，超过3个月未完全愈合或骨折形态稳定的骨折类型，常伴随椎体高度丢失和局部骨密度改变。
- 按骨折原因分类：
- 创伤后陈旧性骨折：多因既往脊柱外伤（如跌倒、撞击）导致椎体压缩，长期未规范治疗或愈合不良形成。
- 退行性陈旧性骨折：多见于中老年人，因椎间盘退变、椎体骨质疏松等慢性因素，椎体逐渐压缩变形，骨折过程隐匿且进展缓慢。
- 按椎体压缩程度分类：
- 轻度压缩（椎体高度丢失1/4~1/3）：通常无明显神经压迫症状，但可能存在慢性腰背部疼痛。
- 中度压缩（椎体高度丢失1/3~1/2）：可能伴随局部疼痛加剧，活动受限，偶有神经牵拉感。
- 重度压缩（椎体高度丢失>1/2）：易出现神经受压症状，如肢体麻木、无力，甚至大小便功能障碍。
- 按影像学表现分类：
- 稳定型陈旧骨折：骨折线模糊，骨痂形成，椎体形态相对稳定，疼痛多为慢性。
- 不稳定型陈旧骨折：椎体仍有继续压缩趋势，常伴随椎间隙变窄或椎体滑脱，需警惕神经损伤风险。
- 特殊人群注意事项：
- 老年人：因骨质疏松风险高，轻微外力即可致骨折，需加强骨密度筛查，预防再次骨折。
- 长期卧床者：易发生废用性骨质疏松，需早期进行康复锻炼，避免骨折延迟愈合。
- 青少年：较少见，多因高能量创伤，愈合能力强，但需规范治疗以避免脊柱畸形。
