感冒时咳嗽主要是病毒或细菌感染引发呼吸道炎症，刺激咽喉、气管黏膜上的咳嗽感受器，通过神经反射引起咳嗽。这种咳嗽通常在感冒症状出现后1~2天开始，持续时间因个体差异和感染类型不同，一般在1~2周内逐渐缓解。
病毒感染引发的咳嗽：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，病毒侵袭呼吸道黏膜导致黏膜充血水肿，分泌物增多，刺激咳嗽反射。儿童因呼吸道发育未成熟，黏膜更敏感，病毒感染后咳嗽发生率较高，且易伴随鼻塞、流涕等症状。
细菌感染引发的咳嗽：若感冒继发细菌感染（如肺炎链球菌），炎症加重会导致气道分泌物黏稠，持续刺激咳嗽感受器，可能出现咳嗽加重、痰液变黄或变绿，持续时间可能延长至2周以上。老年人及有慢性肺部疾病（如慢阻肺）的患者感染后，咳嗽可能更顽固。
感冒合并过敏因素的咳嗽：部分患者感冒期间气道敏感性增加，接触冷空气、尘螨等过敏原后，咳嗽可能持续存在，尤其在夜间或清晨明显，可能伴有胸闷、喘息等症状。过敏体质人群（如哮喘患者）感冒后更易诱发咳嗽变异性哮喘。
感冒后咳嗽的非药物干预：多饮温水保持呼吸道湿润，室内使用加湿器维持湿度在40%~60%，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。儿童应减少剧烈活动，老年人注意保暖，避免受凉加重症状。若咳嗽影响睡眠，可适当抬高床头，帮助缓解夜间咳嗽。
特殊人群建议：孕妇感冒咳嗽需在医生指导下用药，避免自行服用药物；糖尿病患者感染后需密切监测血糖，防止因咳嗽导致应激性血糖升高；婴幼儿感冒咳嗽建议优先采用非药物护理，如拍背排痰，必要时在儿科医生指导下使用药物。
