筛窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发，症状持续超过12周为慢性，短于12周为急性。
急性筛窦炎：多由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，表现为鼻塞、流脓涕、头痛（眼眶内侧或额部），可能伴发热。儿童因鼻窦发育不完全，症状更易扩散至眼部或颅内，需警惕。
慢性筛窦炎：常与过敏性鼻炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲相关，症状持续3个月以上，以长期鼻塞、嗅觉减退为主，头痛较轻但反复发作。吸烟、空气污染会加重症状，影响生活质量。
非感染性筛窦炎：过敏性因素占比约30%，表现为清涕、打喷嚏，接触过敏原（如尘螨、花粉）后症状加重；结构性因素如鼻中隔偏曲导致鼻窦引流不畅，需通过影像学检查确诊。
治疗原则：急性以抗感染（如抗生素）、鼻用激素喷雾为主，配合生理盐水冲洗；慢性需综合治疗，包括抗组胺药、脱敏治疗，必要时手术干预。儿童用药需严格遵循年龄限制，避免自行使用成人药物。
预防建议：保持鼻腔卫生，雾霾天佩戴口罩，控制过敏性鼻炎发作，戒烟并避免二手烟。定期体检排查鼻腔结构异常，降低复发风险。
