胆囊结石并胆囊炎的处理需结合症状严重程度、结石特征及患者个体情况。无症状结石可定期观察，急性发作时优先控制炎症，必要时手术治疗。
急性发作期：需立即就医，通过超声检查评估结石大小与胆囊功能，采用解痉止痛、抗感染等药物缓解症状，若出现高热、黄疸或剧烈腹痛，提示可能需紧急手术干预。
无症状结石：无并发症者可每6~12个月复查超声，监测结石大小及胆囊壁变化。合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需在控制原发病基础上密切观察，避免结石增长加速。
慢性胆囊炎：以饮食调整为主，减少高脂、高胆固醇食物摄入，规律三餐，避免空腹时间过长。肥胖者应逐步减重，规律运动可降低炎症复发风险。
特殊人群：老年患者需警惕症状不典型性，建议缩短复查周期；孕妇若无症状可保守观察，症状严重时需多学科协作制定治疗方案；儿童患者应优先通过饮食控制与药物保守治疗，避免过早手术干预。
手术指征：结石直径≥3cm、胆囊壁明显增厚（＞3mm）或反复急性发作，需由肝胆外科医生评估手术时机，腹腔镜胆囊切除术是主流术式，术后需逐步恢复正常饮食结构。
