支气管扩张的临床表现包括慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血，部分患者伴随呼吸困难、发热及体重下降等症状，症状持续时间通常超过3个月。
慢性咳嗽与咳痰：多为持续性，每日痰量可达数十至数百毫升，痰液呈黄绿色或脓性，静置后可分层，合并厌氧菌感染时伴臭味。儿童患者可能因咳嗽反射较弱，痰液不易排出，需特别注意观察排痰情况。
反复咯血：是常见且严重的症状，咯血量可从少量痰中带血至大量咯血（一次超过100ml），部分患者可因大咯血导致失血性休克。老年患者血管脆性增加，咯血风险更高，需密切监测生命体征。
呼吸困难与喘息：因气道阻塞或感染加重导致，活动后加重，严重时出现端坐呼吸。合并肺气肿或肺心病的患者症状更明显，需注意与其他心肺疾病鉴别。
全身症状：长期反复感染可致发热、乏力、食欲减退及体重下降，儿童患者可能出现生长发育迟缓。免疫功能低下者感染更难控制，易形成恶性循环。
特殊人群注意事项：儿童患者需警惕因反复感染影响生长发育，老年患者需注意药物相互作用及心肾功能耐受性，孕妇需避免使用对胎儿有影响的药物，优先选择非药物干预措施。
