膝盖关节炎的药物治疗需根据病情阶段、症状类型及个体差异选择。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),关节腔积液或炎症明显时可考虑透明质酸钠注射;针对伴软骨损伤的患者,氨基葡萄糖可能作为辅助用药。

非甾体抗炎药(NSAIDs):适用于疼痛、肿胀急性发作期,短疗程使用可缓解症状,但长期使用需注意胃肠道及心血管风险,老年患者尤其需监测肾功能。
阿片类镇痛药:仅在其他药物无效且疼痛严重时短期使用,依赖风险高,需严格遵医嘱,避免用于儿童及孕妇。
关节腔注射药物:玻璃酸钠可改善关节润滑,适用于轻中度骨关节炎;糖皮质激素(如曲安奈德)短期注射可快速控制急性炎症,但不宜反复多次使用,以免加重软骨退变。
氨基葡萄糖与硫酸软骨素:作为营养软骨的辅助用药,长期服用(≥6个月)可能延缓关节退变进展,适用于轻中度患者,对重度骨关节炎效果有限,糖尿病患者需注意血糖波动。
特殊人群注意事项:老年患者用药需权衡肾功能与药物副作用,避免同时使用多种NSAIDs;孕妇及哺乳期女性禁用NSAIDs及阿片类药物,优先选择物理治疗与生活方式调整。



