腰椎间盘突出治疗需结合病程阶段、症状严重程度及个体情况选择方案，多数患者经规范保守治疗可缓解症状，严重者可能需手术干预。
保守治疗适用于症状较轻（病程<3个月）、无神经压迫者：核心是缓解疼痛与改善功能，包括卧床休息（1~3天）、非甾体抗炎药（短期使用）、物理治疗（如牵引、理疗）及康复锻炼（腰背肌训练）。需注意避免久坐久站，选择硬板床，急性期后逐步恢复活动。
药物治疗需在医生指导下进行：急性期疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），伴肌肉痉挛者可使用肌肉松弛剂（如乙哌立松），但需注意药物禁忌与副作用，尤其是老年人、孕妇及肝肾功能不全者。
手术治疗适用于保守治疗无效（病程>3个月）、神经压迫症状严重者：如持续下肢麻木、肌力下降、大小便功能障碍等，常见术式包括椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜手术等。术后需康复训练，避免重体力劳动，恢复期约3~6个月。
特殊人群需个体化调整：老年人应优先保守治疗，避免手术风险；孕妇需在产科与骨科共同评估下选择非药物干预；儿童患者罕见，多因外伤或先天因素，需优先保守治疗并密切观察神经功能。
