骨关节病和关节炎是不同的疾病：骨关节病（骨关节炎）是关节软骨退化引起的慢性疾病，多见于中老年人；关节炎是关节及其周围组织的炎症，病因多样，包括免疫性、感染性等。
一、病因与病理
骨关节炎主要因关节软骨磨损、骨质增生导致关节间隙变窄，好发于膝关节、髋关节等承重关节；类风湿关节炎等免疫性关节炎则因免疫系统异常攻击关节滑膜，导致关节积液、畸形。
二、临床表现
骨关节炎表现为关节疼痛、僵硬，活动后加重，活动受限，X线可见软骨变薄、骨刺；类风湿关节炎关节肿胀、晨僵（持续>1小时），X线显示关节间隙变窄，类风湿因子阳性。
三、治疗原则
骨关节炎以非药物干预为主，如减重、关节锻炼、理疗；必要时使用非甾体抗炎药缓解症状；类风湿关节炎需早期用抗风湿药（如甲氨蝶呤）延缓病情进展。
四、特殊人群注意事项
中老年人应减少剧烈运动，避免爬楼梯等负重活动；糖尿病患者需严格控制血糖以延缓关节病变；孕妇用药需咨询医生，避免影响胎儿。
五、预防建议
保持健康体重，避免肥胖；适度运动增强关节周围肌肉；注意关节保暖，避免受凉；定期体检，早期发现关节问题。
