骨关节炎是关节炎的一种类型,属于关节软骨退化性疾病,多见于中老年人;而关节炎是一类关节炎症的统称,包含多种病因,如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,发病年龄跨度更广。

一、病因差异
骨关节炎主要因关节软骨磨损、退变,与年龄、肥胖、关节过度使用相关;类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,由免疫系统攻击关节滑膜引发,常累及多关节且呈对称性。
二、发病部位
骨关节炎多见于负重关节,如膝关节、髋关节、手指关节;类风湿性关节炎好发于手腕、手指等小关节,也可累及大关节。
三、临床表现
骨关节炎以关节疼痛、僵硬(活动后缓解)、活动受限为主,X线可见关节间隙狭窄、骨质增生;类风湿性关节炎表现为关节肿胀、晨僵(持续1小时以上),类风湿因子阳性,X线可见关节侵蚀。
四、治疗重点
骨关节炎优先非药物干预,如减重、物理治疗、关节保护锻炼;类风湿性关节炎需早期药物干预,如抗风湿药、生物制剂,延缓关节破坏。
五、特殊人群注意
老年人需注意关节保暖,避免深蹲、爬楼梯;肥胖者应控制体重以减轻关节负荷;孕妇或哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择非甾体抗炎药外用制剂。



