脚扭伤肿胀疼痛后，应立即停止活动并遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），48小时内冰敷可有效减轻肿胀，之后可适当热敷促进恢复。若疼痛剧烈或活动受限，需及时就医排查韧带损伤。
轻度扭伤（仅轻微疼痛肿胀）：
立即休息，避免负重；冰敷15~20分钟，每2~3小时一次；用弹性绷带适度加压包扎，抬高患肢至心脏水平以上；48小时后可热敷促进血液循环，同时可外用非甾体抗炎药缓解疼痛。
中度扭伤（明显肿胀、活动受限）：
需佩戴护踝或弹性绷带固定关节，避免二次损伤；冰敷与加压包扎同轻度扭伤；可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药；疼痛缓解后逐步进行关节活动度训练，避免肌肉萎缩。
重度扭伤（剧痛、畸形、无法站立）：
可能存在韧带撕裂或骨折，需立即就医；切勿自行处理，避免加重损伤；就医前保持伤肢固定，避免移动；医生可能采用影像学检查确诊，必要时进行石膏固定或手术治疗。
特殊人群注意事项：
老年人因骨质疏松，轻微扭伤也可能导致骨折，需尽早检查；孕妇扭伤后避免使用口服药物，优先物理治疗；儿童扭伤后需警惕骨骺损伤，应及时就诊排除生长发育异常；糖尿病患者需密切观察伤口，防止感染。
