儿童类风湿病治疗需早期规范，以非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药为主，必要时联合生物制剂。治疗目标为控制炎症、保护关节功能，需长期随访调整方案。
一、全身型幼年特发性关节炎
以发热、皮疹、关节痛为特征，治疗首选非甾体抗炎药，无效时加用甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药，难治病例考虑生物制剂。
二、多关节型幼年特发性关节炎
多累及5个以上关节，甲氨蝶呤为基础用药，需定期监测血常规及肝功能。对药物反应不佳者可联用生物制剂或JAK抑制剂。
三、少关节型幼年特发性关节炎
单/寡关节受累，治疗以非甾体抗炎药和局部激素注射为主，需警惕葡萄膜炎，每3-6个月眼科随访。
四、银屑病性幼年特发性关节炎
伴皮肤银屑病表现，治疗同多关节型，注意避免诱发关节症状的皮肤刺激，保持皮肤清洁湿润。
五、与其他疾病相关的幼年特发性关节炎
合并全身症状或其他疾病时，需多学科协作，优先控制基础疾病，药物选择兼顾对其他系统影响。
治疗过程中需密切监测药物副作用，根据患儿年龄、生长发育情况调整方案，确保长期治疗安全性。
