肺段划分主要依据支气管树分支、血管分布及解剖标志，通常以肺叶支气管及其分支作为基础，将每个肺叶分为2-5个肺段，如左肺上叶尖后段、前段等。
按肺叶划分的肺段
右肺分为上、中、下三叶，各叶支气管对应不同段：右上叶含尖段、后段、前段；右中叶含内侧段、外侧段；右下叶含尖段、内基底段、前基底段等。左肺上叶分尖后段、前段、上舌段、下舌段，下叶含尖段、内基底段、前基底段等。
按支气管树分支划分
肺段支气管从叶支气管逐级分支，每支对应独立肺段，其分支与肺段动脉伴行，形成解剖学上的独立单元，如右肺中叶外侧段由右中叶支气管外侧支供血。
按解剖标志划分
肺段可通过胸膜反折、肋面形态及纵隔面凹陷定位，如右肺下叶背段位于斜裂后方，左肺下叶基底段位于膈面上方，便于影像学定位。
特殊人群注意事项
儿童因肺段发育未完全，划分相对模糊，需结合临床影像综合判断；老年人肺段可能因肺组织萎缩或病变变形，需结合病史及影像学特征调整诊断；合并慢性阻塞性肺疾病患者，肺段界限可能因肺气肿或纤维化改变，需动态评估。
