化脓性中耳炎用药需根据病情阶段和病因选择，急性发作期以抗生素控制感染为主，鼓膜穿孔后可局部用药，慢性期需结合病因治疗。
一、急性化脓性中耳炎
抗生素是关键，首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢类药物，需足量足疗程使用，通常7~14天，以控制细菌感染。
二、鼓膜穿孔前
若疼痛剧烈，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意儿童用药剂量。避免自行使用滴鼻剂或耳道冲洗。
三、鼓膜穿孔后
局部用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），每日2~3次，保持耳道干燥，避免进水。用药前需彻底清洁耳道分泌物。
四、慢性化脓性中耳炎
长期反复发作者需手术治疗，如鼓膜修补术或胆脂瘤切除术。药物仅用于急性发作期，需在医生指导下使用。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免使用耳毒性药物，用药前咨询医生；孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱，优先选择安全药物；老年人需注意肾功能影响，定期监测。
六、生活护理建议
保持鼻腔通畅，擤鼻方法正确；避免用力咳嗽或打喷嚏；饮食清淡，忌辛辣刺激；保证充足休息，增强免疫力。
