前列腺术后尿失禁是术后常见并发症,多数患者在3~6个月内可通过康复训练逐渐恢复,少数可能持续超过1年。恢复情况与手术方式、年龄、基础疾病及康复训练依从性相关。

一、暂时性尿失禁
多因手术创伤或导尿管刺激引起,持续时间通常较短(数天至数周)。患者需在医生指导下逐步恢复自主排尿,期间可使用护垫保护。
二、压力性尿失禁
常见于经尿道前列腺电切术后,咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿。建议进行盆底肌训练(凯格尔运动),每次收缩保持3~5秒,每日3组,每组10~15次。
三、急迫性尿失禁
可能与膀胱过度活动有关,表现为突然强烈尿意无法控制。可在医生指导下使用抗胆碱能药物缓解症状,同时避免咖啡因、酒精等刺激性饮品。
四、持续性尿失禁
少数患者因手术损伤尿道括约肌导致长期漏尿,建议尽早就诊,通过尿动力学检查明确病因,必要时考虑人工尿道括约肌植入术等手术治疗。
老年患者或合并糖尿病、神经系统疾病者恢复较慢,需加强康复训练并定期复查。术后应避免久坐、便秘等增加腹压的行为,保持规律作息,促进身体恢复。



