风湿的临床表现主要涵盖关节症状（如对称性肿胀、晨僵）、全身症状（如发热、乏力）、皮肤黏膜表现（如皮疹、溃疡）及多系统受累（如心肺、肾脏损害），不同亚型表现存在差异。
关节症状：多累及四肢大关节，呈对称性肿胀、疼痛，晨僵持续≥1小时，活动后缓解，类风湿关节炎患者可出现关节畸形；强直性脊柱炎以腰背痛为主，夜间加重，活动后减轻。
全身症状：发热多为低热至中度发热，伴乏力、食欲减退；系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑、光敏感，干燥综合征表现为口干、眼干。
皮肤黏膜表现：类风湿结节多位于关节隆突部，质地硬；系统性硬化症出现皮肤增厚、雷诺现象；银屑病关节炎伴银屑病皮疹，多为鳞屑性红斑。
多系统受累：类风湿关节炎可累及心肺，出现胸膜炎、间质性肺病；系统性红斑狼疮累及肾脏可致狼疮性肾炎，累及神经系统出现头痛、精神异常。
特殊人群注意事项：儿童发病多为幼年特发性关节炎，需避免长期使用激素，监测生长发育；老年人症状不典型，易漏诊，需结合影像学检查；妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响，优先非药物干预。
