痛风发作时可服用非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛。
非甾体抗炎药:通过抑制前列腺素合成减轻炎症与疼痛,适用于大多数患者,尤其肾功能正常者。
秋水仙碱:可快速抑制炎症细胞趋化,缓解红肿热痛,但需注意胃肠道反应,肝肾功能不全者慎用。
糖皮质激素:短期口服或关节腔内注射用于严重发作,对肾功能不全者相对安全,但长期使用需监测副作用。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性首选非甾体抗炎药(妊娠早期禁用);老年患者需评估肾功能后选择药物,避免药物蓄积。
用药原则:优先选择口服非甾体抗炎药,若无效或不耐受可考虑秋水仙碱或激素,用药期间需密切观察不良反应。