鼠疫主要通过鼠蚤叮咬传播,也可经呼吸道飞沫或直接接触患者分泌物传播。治疗需尽早使用抗生素,如链霉素、四环素等,同时需隔离治疗。
1.传播途径:
- 鼠蚤叮咬:跳蚤吸食病鼠血液后再叮咬人,病原体通过伤口进入人体。
- 呼吸道传播:患者咳嗽、打喷嚏时,飞沫中的病原体可在空气中传播。
- 直接接触:接触患者的痰液、血液等分泌物可能感染。
2.易感人群:
- 疫区居民及野生动物接触者:长期暴露于疫源地,感染风险较高。
- 未接种疫苗者:鼠疫疫苗可提供一定保护,但需定期接种。
- 免疫力低下者:如老年人、婴幼儿及慢性病患者,感染后病情较重。
3.治疗原则:
- 早期治疗:发病48小时内使用抗生素效果最佳,可显著降低死亡率。
- 抗生素选择:首选链霉素,次选四环素、氯霉素等,需根据病情调整。
- 对症支持:补充水分和营养,维持电解质平衡,高热时给予物理降温。
4.预防措施:
- 灭鼠灭蚤:控制鼠类和跳蚤数量,减少传播媒介。
- 个人防护:进入疫区时穿防护服,避免接触野生动物。
- 疫苗接种:高风险人群可接种鼠疫减毒活疫苗。
5.特殊人群注意事项:
- 孕妇:需密切监测病情,避免药物对胎儿影响,优先选择安全抗生素。
- 儿童:避免前往疫区,若接触患者需隔离观察,婴幼儿慎用氨基糖苷类药物。
- 老年人:定期体检,接种流感疫苗,减少合并感染风险。



