高血压、高血脂、高血糖("三高")的治疗需以生活方式干预为基础,结合药物治疗,长期管理以降低心脑血管风险。
高血压治疗:
核心干预包括低盐饮食(每日钠摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI<24kg/m2)。药物治疗需在医生指导下选择降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。特殊人群(如老年高血压、糖尿病合并高血压)需个体化调整方案,避免血压骤降。
高血脂治疗:
优先通过饮食(减少饱和脂肪摄入<总热量10%)、运动(每周≥150分钟)、戒烟限酒改善血脂谱。他汀类药物是主要降脂药,需定期监测肝功能。家族性高胆固醇血症患者需早期启动药物治疗,避免动脉粥样硬化性心血管疾病风险。
高血糖治疗:
生活方式干预包括控制总热量(碳水化合物占50%~60%)、膳食纤维摄入(每日25~30g)、规律运动。2型糖尿病首选二甲双胍,必要时联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。1型糖尿病需胰岛素治疗,妊娠糖尿病患者需严格控糖以保护母婴健康。
综合管理:
"三高"患者需每3~6个月复查血压、血脂、血糖及肝肾功能,定期评估心脑血管风险。建议每年进行一次眼底检查、颈动脉超声等筛查,早发现并发症。特殊人群(如老年、孕妇、肾功能不全者)需严格遵循个体化治疗方案,避免低血糖、低血压等不良反应。



