假性动脉瘤是动脉壁破裂后，血液被周围组织包裹形成的局限性血肿，并非真正动脉瘤，破裂风险随时间增加。
病因分类
创伤性假性动脉瘤：多由锐器或钝器损伤动脉壁，常见于医源性操作（如动脉穿刺）后，尤其糖尿病、血管硬化患者更易形成。
感染性假性动脉瘤：细菌感染破坏动脉壁，常伴随发热、局部红肿热痛，如结核或化脓性感染。
自发性假性动脉瘤：罕见，多因动脉粥样硬化、血管炎等慢性病变导致动脉壁薄弱，无明显外伤史。
临床表现
搏动性肿块：局部可触及随心跳搏动的肿块，听诊有收缩期杂音。
皮肤温度升高：病变部位皮肤温度较周围高，可能出现皮肤破溃或感染迹象。
远端缺血症状：若压迫或阻塞远端血管，可出现肢体苍白、麻木、疼痛、发凉。
诊断方法
超声检查：首选，可显示瘤体位置、大小及血流动力学特征。
CT血管造影：明确动脉破口位置及侧支循环情况。
磁共振血管造影：对复杂病例评估更精准，无辐射暴露。
治疗原则
非手术治疗：适用于小体积、低血流、无症状者，需定期超声监测。
手术治疗：瘤体切除+动脉重建术，感染性假性动脉瘤需联合抗生素治疗。
介入治疗：弹簧圈栓塞或支架辅助封堵破口，创伤性假性动脉瘤首选。
特殊人群注意事项
儿童患者：避免剧烈活动，优先选择微创介入治疗，降低手术风险。
老年患者：合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病，预防血栓形成。
妊娠期女性：需权衡手术与妊娠风险，优先超声监测，必要时终止妊娠。
