结核性腹膜炎是否传染取决于感染来源和治疗阶段。若由开放性肺结核（痰菌阳性）引起，可能通过呼吸道传播；若为腹腔局部感染，一般不传染。未规范治疗时传染性较高，规范治疗2周后传染性显著降低。
结核性腹膜炎的传染特性
主要传染源：多为活动性肺结核患者，结核菌可通过呼吸道飞沫传播，或经消化道、血液等途径扩散至腹膜。
传播途径：开放性肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，结核菌随飞沫进入空气；饮用含菌牛奶（少见）或接触污染物品也可能感染。
传染性阶段：未经治疗或治疗初期（痰菌未转阴）传染性较强，规范抗结核治疗2周后，多数患者传染性显著下降。
特殊人群感染风险
免疫力低下者：糖尿病、长期使用激素、HIV感染者等人群易感染，需加强防护。
儿童与青少年：免疫力较弱，密切接触活动性结核患者时风险增加，建议接种卡介苗并定期筛查。
老年患者：多合并基础疾病，感染后症状隐匿，需警惕早期症状如低热、盗汗、体重下降。
预防与控制措施
避免接触开放性结核患者，保持室内通风，咳嗽时掩口鼻。
规范治疗患者需按疗程完成抗结核药物，避免自行停药导致耐药性。
密切接触者建议进行结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验筛查，必要时预防性服药。
治疗与康复注意事项
药物治疗：需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
营养支持：高蛋白、高维生素饮食，避免辛辣刺激，增强免疫力。
定期复查：治疗期间每月复查血常规、肝肾功能及影像学检查，监测疗效与药物副作用。
