心血管超声造影是一种通过静脉注射超声造影剂，增强心脏和血管结构及血流信号的影像学技术，用于评估心脏功能、心肌灌注及血管病变，在心血管疾病诊断中具有重要价值。
心血管超声造影的主要分类
按应用场景分类：分为心脏超声造影（评估心腔结构、心肌灌注、瓣膜功能）和外周血管超声造影（检测血管狭窄、斑块性质及血流动力学）。
按造影剂类型分类：包括含白蛋白微泡、脂质体微泡等不同载体的造影剂，其微泡大小和稳定性影响成像效果与安全性。
按成像模式分类：常用实时灰阶造影、谐波成像及弹性成像结合，可动态观察心肌灌注缺损区或血管充盈情况。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：需权衡检查必要性，优先选择非造影剂检查；若必须使用，建议检查后暂停哺乳24小时以上。
儿童患者：低龄儿童（＜3岁）使用造影剂需严格评估风险，优先采用无造影剂超声技术；3岁以上儿童可根据病情需求使用。
肾功能不全者：造影剂可能加重肾脏负担，检查前需评估肾功能，必要时提前水化治疗并监测尿量。
临床应用价值
早期诊断：可发现心肌缺血、心梗灶及微小血管病变，较常规超声更敏感。
疗效评估：用于监测冠心病介入治疗后心肌再灌注情况，或评估心衰患者心肌功能恢复。
鉴别诊断：区分心腔内血栓与赘生物，辅助判断瓣膜反流性质及来源。
检查后注意事项
检查后需留观30分钟，监测有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）；
多饮水促进造影剂排泄，尤其对老年及肾功能不全者；
若出现持续性胸痛、血压下降等症状，需立即就医排查并发症。
