结核性腹膜炎不会通过性传播。其传播途径主要为结核菌经呼吸道或消化道进入人体，通过血液或淋巴系统播散至腹膜，或由腹腔内结核病灶直接蔓延所致。
传播途径与性传播的区别
结核性腹膜炎的病原体为结核分枝杆菌，主要通过呼吸道飞沫传播（如肺结核患者咳嗽、打喷嚏）或经消化道摄入污染食物（如饮用未消毒牛奶）。性接触过程中，结核菌不会通过性器官接触传播，因结核分枝杆菌无法在性器官环境中存活，且无证据表明性活动会增加感染风险。
易感人群与感染风险
免疫力低下人群（如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）感染结核分枝杆菌后，结核菌更易扩散至腹膜引发腹膜炎。此外，与活动性肺结核患者密切接触者（如家庭成员、医护人员）感染风险较高，但性传播并非其中途径。
预防与控制措施
预防结核性腹膜炎需从源头控制结核菌传播：① 及时发现并规范治疗活动性肺结核患者，减少结核菌播散风险；② 注意饮食卫生，避免饮用生牛奶；③ 保持室内通风，避免与传染性肺结核患者长时间密切接触；④ 免疫力低下者应加强营养，适当运动以增强抵抗力。
特殊人群注意事项
糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险显著升高，需定期监测血糖并遵医嘱控制；HIV感染者需定期筛查结核，必要时预防性服药；孕妇感染结核后，应在医生指导下规范治疗，避免药物对胎儿的影响。
总结与就医提示
结核性腹膜炎不会通过性传播，核心传播途径为呼吸道或消化道。若出现持续腹痛、腹胀、低热、盗汗、体重下降等症状，应及时就医，通过影像学检查、腹水检查等明确诊断。早期规范治疗可有效控制病情，改善预后。
